La retinopatía diabética es la afectación de la retina provocada por la Diabetes Mellitus.
Aparece en la Diabetes Mellitus Tipo 1 o juvenil en el 98% de los pacientes a los 20 años de enfermedad y en la Diabetes Mellitus Tipo 2 o del adulto en el 60% a los 20 años de duración de la diabetes.
La retinopatía diabética es la causa más frecuente de ceguera legal entre los 20 y los 65 años en los países industrializados.
Los principales factores de riesgo para la aparición de este problema ocular que puede llevar a la ceguera son:
- Padecer Diabetes Mellitus de forma prolongada.
- Mal control metabólico, a peor control de los niveles de glucosa, antes aparece y más grave será.
- Hipertensión arterial.
- Enfermedad renal.
- Embarazo.
PRINCIPALES SIGNOS
Aparece por la denominada microangiopatía: las arterias y venas de la retina presentan fenómenos de obstrucción y aumento de la permeabilidad que puede llevar a hemorragias en el ojo. A nivel retiniano puede aparecer isquemia (falta de riego sanguíneo) y edema (encharcamiento) de la retina.
PRINCIPALES SÍNTOMAS
- Pérdida gradual de visión.
- Visión borrosa o fluctuante (pasa de clara a borrosa).
- Mala visión nocturna.
- Dificultad para percibir colores.
- Manchas en el campo visual (miodesopsias) o áreas oscuras (principal síntoma del desprendimiento de retina).
PROCEDIMIENTO DE EXPLORACIÓN OCULAR
- Estudio de fondo de ojo con angiografía fluoresceínica. Para conocer las alteraciones de los vasos sanguíneos de la retina.
- OCT (Tomografía de Coherencia Optica) que dará información sobre el tamaño, localización, volumen de la exudación (encharcamiento) y capas de la retina afectadas. Esta prueba también es importante para estudiar el posible edema de la mácula (acumulación de líquido en la zona central de la retina).
PLAN DE TRATAMIENTO
- Controles médicos.
- Inyecciones intravítreas de medicamentos antiangiogénicos o corticoides.
- Cirugía láser, para cauterizar el sangrado de los vasos sanguíneos.
- Cirugía tradicional(vitrectomía)
ENFERMEDADES ASOCIADAS
- Hemorragias en el vítreo.
- Desprendimiento de retina.
- Glaucoma neovascular.